File "00000000000000014868_e5673bf0827ce3b82f4d870bda64049a.xml"
Full path: /home/xml/000249/00000000000000014868_e5673bf0827ce3b82f4d870bda64049a.xml
File size: 101.73 KiB (104167 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8
<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1" standalone="yes"?>
<ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissV3_02_00.xsd">
<ans:cabecalho>
<ans:identificacaoTransacao>
<ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
<ans:sequencialTransacao>14868</ans:sequencialTransacao>
<ans:dataRegistroTransacao>2023-08-04</ans:dataRegistroTransacao>
<ans:horaRegistroTransacao>08:04:51</ans:horaRegistroTransacao>
</ans:identificacaoTransacao>
<ans:origem>
<ans:identificacaoPrestador>
<ans:CNPJ>50795566000206</ans:CNPJ>
</ans:identificacaoPrestador>
</ans:origem>
<ans:destino>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
</ans:destino>
<ans:versaoPadrao>3.02.00</ans:versaoPadrao>
</ans:cabecalho>
<ans:prestadorParaOperadora>
<ans:loteGuias>
<ans:numeroLote>194</ans:numeroLote>
<ans:guiasTISS>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1177905</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1177905</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-06-27</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>334687</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00230019001</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ANNELISE AURORA GONCALVES ALEIXO</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>898006270568813</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GABRIEL ZATTI RAMOS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>114032</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-06-27</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-06-27</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>11:15:15</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>11:15:15</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301200</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Exame de motilidade ocular (teste ortoptico) - binocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>157.80</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>157.80</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>88806944720</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>SANDRA APARECIDA SILVA RODRIGUES</ans:nomeProf>
<ans:conselho>10</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>09860274</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>223910</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>157.80</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>157.80</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1179340</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1179340</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-06-26</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>793474</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00070032900</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>CARMELA FERRATO TOZZI</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>SANDRA APARECIDA SILVA RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>10</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>09860274</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>223910</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-06-26</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-06-26</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:15:45</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:15:45</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301200</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Exame de motilidade ocular (teste ortoptico) - binocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>157.80</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>157.80</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>88806944720</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>SANDRA APARECIDA SILVA RODRIGUES</ans:nomeProf>
<ans:conselho>10</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>09860274</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>223910</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>157.80</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>157.80</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1181609</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1181609</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>561381</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01730196700</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>DANILO CARLINI RIBEIRO</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>201211877850003</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GUSTAVO HARUO PASSEROTTI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>104333</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-05</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>16:33:03</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>16:33:03</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40201252</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Video-faringo-laringoscopia com endoscopio flexivel</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>210.40</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>210.40</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>27692915806</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GUSTAVO HARUO PASSEROTTI</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>104333</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>16:33:38</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>16:33:38</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40201210</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Video-endoscopia naso-sinusal com otica flexivel</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>87.50</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>87.50</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>27692915806</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GUSTAVO HARUO PASSEROTTI</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>104333</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>16:33:38</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>16:33:38</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40201236</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Video-laringo-estroboscopia com endoscopio flexivel</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>157.80</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>157.80</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>27692915806</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GUSTAVO HARUO PASSEROTTI</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>104333</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>455.70</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>455.70</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1187995</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1187995</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>762109</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01730196700</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>DANILO CARLINI RIBEIRO</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>201211877850003</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>ELIDA DAS CHAGAS LIMA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>10</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>18982</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>223810</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>10:07:06</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>10:07:06</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>50000616</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>SESSAO INDIVIDUAL AMBULATORIAL DE FONOAUDIOLOGIA</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>84.16</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>84.16</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>28982905804</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>ELIDA DAS CHAGAS LIMA</ans:nomeProf>
<ans:conselho>10</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>18982</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>223810</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>84.16</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>84.16</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1187551</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1187551</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-27</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>682318</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00040119700</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>EDNA HOLTZ DE BRITO</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>706002863766140</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LINDALVA CARVALHO DE MORAIS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>26779</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-27</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-26</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:49:27</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:49:27</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301366</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Visao subnormal - monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>284.04</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>284.04</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>85617784820</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>LINDALVA CARVALHO DE MORAIS</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>26779</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>284.04</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>284.04</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1181487</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1181487</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>721457</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01330104800</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>EFIGENIA COTA PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>898000000000000</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>RODRIGO ANDRE DE OLIVEIRA PEREIRA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>107520</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>06:21:10</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>06:21:10</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301013</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Angiofluoresceinografia - monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>263.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>526.00</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>25872092857</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>RODRIGO ANDRE DE OLIVEIRA PEREIRA</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>107520</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>526.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>526.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1192590</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1192590</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-18</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>836547</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>06380011500</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>EMILIO CARLOS ALQUEZAR SERAFIM</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GABRIELA ASSUMPCAO B PEREIRA PELLEGRINI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>122821</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-18</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-18</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:32:28</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:32:28</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901530</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia diagnostica - monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>156.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>156.00</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>21869408845</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GABRIELA ASSUMPCAO B PEREIRA PELLEGRINI</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>122821</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>156.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>156.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1185134</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1185134</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-06-30</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>636244</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>03990000102</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>HENRY PONCE BERNARDES</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>705005623416050</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>FLAVIA CALDINI PISSINI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>169594</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-06-30</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-06-30</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>11:31:20</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>11:31:20</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>50000616</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>SESSAO INDIVIDUAL AMBULATORIAL DE FONOAUDIOLOGIA</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>4</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>84.16</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>336.64</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>42429698803</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>JULIERME VINICIUS GOMES DE BRITO</ans:nomeProf>
<ans:conselho>4</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>22561</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>223810</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>336.64</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>336.64</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1181495</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1181495</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-04</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>646579</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01730062800</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>IVONE LINDAURA VIEIRA DA CRUZ</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>700005180831509</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>VIVIAN CRISTINA COSTA AFONSO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>108787</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-04</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:20:13</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:20:13</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Retinografia (so honorario) monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>105.20</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>210.40</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>07899778778</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>EDUARDO DIB</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>116632</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>210.40</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>210.40</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1185101</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1185101</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-08</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>209796</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01330013201</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JOAO JACO DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>ARNALDO FURMAN BORDON</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>57561</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:36:57</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:36:57</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41501012</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Biometria ultrassonica - monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>208.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>416.00</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>01473384842</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>ARNALDO FURMAN BORDON</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>57561</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>416.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>416.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1147961</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1147961</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-10</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>910544</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00040071600</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JOSE DA ROCHA MEDEIROS</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>702100761400192</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GABRIEL ZATTI RAMOS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>114032</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-10</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-10</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>06:42:02</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>06:42:02</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301013</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Angiofluoresceinografia - monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>263.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>526.00</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>93834403091</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GABRIEL ZATTI RAMOS</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>114032</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-10</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>06:42:02</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>06:42:02</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Retinografia (so honorario) monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>105.20</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>210.40</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>93834403091</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GABRIEL ZATTI RAMOS</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>114032</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>736.40</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>736.40</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1164223</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1164223</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-06-20</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>383909</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00010130600</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JOSE MAIA FERREIRA DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>702405597740722</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GABRIELA ASSUMPCAO B PEREIRA PELLEGRINI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>122821</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-06-20</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-06-20</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:43:37</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:43:37</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901530</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia diagnostica - monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>156.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>156.00</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>21869408845</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GABRIELA ASSUMPCAO B PEREIRA PELLEGRINI</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>122821</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>156.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>156.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1164251</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1164251</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>641206</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00040100201</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARIA ANGELA CARNEIRO DO VAL CASTANHO</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>702408553005825</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GLAYCIELLI PEREIRA SANTOS MANDARO DE ASS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>187671</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:02:11</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:02:11</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301013</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Angiofluoresceinografia - monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>263.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>526.00</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>21842134892</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GLAYCIELLI PEREIRA SANTOS MANDARO DE ASS</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>187671</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:02:11</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:02:11</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Retinografia (so honorario) monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>105.20</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>210.40</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>21842134892</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GLAYCIELLI PEREIRA SANTOS MANDARO DE ASS</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>187671</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>736.40</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>736.40</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1178230</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1178230</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-03</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>283869</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01330001804</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARIA IRENE FABRI MOREIRA</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>702005362881389</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GABRIEL ZATTI RAMOS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>114032</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-03</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-03</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:12:49</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:12:49</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Retinografia (so honorario) monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>105.20</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>210.40</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>93834403091</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GABRIEL ZATTI RAMOS</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>114032</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>210.40</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>210.40</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1193167</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1193167</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-18</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>148944</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01330194900</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARIA VITORIA CAMARGO MENDES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>FLAVIA CALDINI PISSINI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>169594</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-18</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-18</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>10:29:47</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>10:29:47</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>20104065</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Cerumen - remocao (bilateral)</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>31.20</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>31.20</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>39345664807</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>FLAVIA CALDINI PISSINI</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>169594</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>31.20</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>31.20</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1183134</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1183134</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-18</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>568757</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00040099301</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>NATALINA DE JESUS MODA CORAZZA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GABRIELA ASSUMPCAO B PEREIRA PELLEGRINI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>122821</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-18</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-18</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:15:46</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:15:46</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901530</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia diagnostica - monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>156.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>156.00</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>21869408845</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GABRIELA ASSUMPCAO B PEREIRA PELLEGRINI</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>122821</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-18</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:23:21</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:23:21</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Retinografia (so honorario) monocular</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>105.20</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>210.40</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>21869408845</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>GABRIELA ASSUMPCAO B PEREIRA PELLEGRINI</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>122821</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>366.40</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>366.40</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1188995</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1188995</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-08</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>583809</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>07700002600</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>RENATO HENRIQUE GONCALVES</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>708006884032421</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>FELIPE CALDEIRA CAMPIONI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>184808</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>21:47:20</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>21:47:20</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>30501083</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Corpos estranhos - retirada em consultorio (nariz)</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>104.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>104.00</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>36541367884</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>FELIPE CALDEIRA CAMPIONI</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>184808</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>104.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>104.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>1195213</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>1195213</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2023-07-18</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>674306</ans:senha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00040122701</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>VALDEMAR SOARES RAMOS</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>898000000000000</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>ANA LUISA ROMERO BRAGA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>226411</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2023-07-18</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:cnpjContratado>50795566000206</ans:cnpjContratado>
<ans:nomeContratado>BANCO DE OLHOS DE SOROCABA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2078813</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2023-07-18</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:13:22</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:13:22</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>20104324</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Curativo oftalmologico</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>26.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>26.00</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:cpfContratado>46538032850</ans:cpfContratado>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>ANA LUISA ROMERO BRAGA</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>226411</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>35</ans:UF>
<ans:CBOS>225265</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>26.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>26.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
</ans:guiasTISS>
</ans:loteGuias>
</ans:prestadorParaOperadora>
<ans:epilogo>
<ans:hash>e5673bf0827ce3b82f4d870bda64049a</ans:hash>
</ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>