File "fatura 1431 PA.xml"

Full path: /home/xml/000264/fatura 1431 PA.xml
File size: 1.06 MiB (1107851 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<!--Tissdll v544.0.0-->
<ans:mensagemTISS xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissV3_05_00.xsd">
	<ans:cabecalho>
		<ans:identificacaoTransacao>
			<ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
			<ans:sequencialTransacao>753</ans:sequencialTransacao>
			<ans:dataRegistroTransacao>2023-10-25</ans:dataRegistroTransacao>
			<ans:horaRegistroTransacao>09:24:19</ans:horaRegistroTransacao>
		</ans:identificacaoTransacao>
		<ans:origem>
			<ans:identificacaoPrestador>
				<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
			</ans:identificacaoPrestador>
		</ans:origem>
		<ans:destino>
			<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
		</ans:destino>
		<ans:Padrao>3.05.00</ans:Padrao>
	</ans:cabecalho>
	<ans:prestadorParaOperadora>
		<ans:loteGuias>
			<ans:numeroLote>1005</ans:numeroLote>
			<ans:guiasTISS>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1224411</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1224411</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>399598</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-10-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120253902</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>SAMUEL HENRIQUE DA SILVA SANTANA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898006285212696</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>HENRIQUE DA SILVA OLIVEIRA PEREIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>233591</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>06:37:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>HENRIQUE DA SILVA OLIVEIRA PEREIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>233591</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1224434</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1224434</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>056208</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-10-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00750000603</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>VANESSA TADEI</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>708101615075940</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CELYNE MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>159859</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>07:39:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CELYNE MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>159859</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1224495</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1224495</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>735589</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-10-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040060502</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ROSELI FRAGA NAVARRO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CELYNE MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>159859</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>08:52:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>08:52:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CELYNE MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>159859</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000073168</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPROPIONATO FOSFATO DISSODICO BETAMETASONA 5MGML 1ML IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1224769</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1224769</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>924157</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-10-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>06380021100</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ROSANA DE ARRUDA PEREIRA GALVAO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:22:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:22:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1224808</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1224808</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>918062</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-10-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00740001301</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>VIVIAN MALUCHO PREGNOLATO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700008735118002</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CELYNE MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>159859</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CELYNE MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>159859</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 20 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1224840</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1224840</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>703828</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-10-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01710069600</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>TALITA GARCIA MARQUES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>704700713690837</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:56:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:56:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90480112</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 1MGML IV BOLSA 100ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306782</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 250ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90302842</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 8MG 2MGML AMPOLA 4ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90137027</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100MG INJETAVEL 2ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1224886</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1224886</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>324014</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-10-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>13370000100</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>WILLIAN ENGLER TAMINATO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:27:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:27:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1224936</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1224936</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>830781</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-10-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730068900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>SUELI APARECIDA CROZERA RODRIGUES</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>20:23:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>20:23:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225029</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225029</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>200443</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>10990000201</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>SONIA APARECIDA FAUSTIN0</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>702106703328196</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:59:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:59:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90137027</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100MG INJETAVEL 2ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225019</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225019</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>244353</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-27</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120251601</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>SIMONE PEREIRA BORGES DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898001455674321</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>07:20:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>07:20:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225020</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225020</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>341727</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-27</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730058800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>TOCUAQUI ABE</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>705403495434897</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MEDICO PLANTONISTA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>01234</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40101010</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ECG CONVENCIONAL DE ATE 12 DERIVACOES</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>94131</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306781</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 500ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000311336</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA DEXTRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70852057</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430492</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>366593</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90301005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>NIFEDIPINO 10MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225037</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225037</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>839235</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120024900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>BEATRIZ VARGAS CRUZ</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>07:20:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>07:20:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90213580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5MGML 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139180</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 24G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381812</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90032799</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA DIPIRONA 4MGML 5ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90302842</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 8MG 2MGML AMPOLA 4ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225061</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225061</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>975704</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01320091300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MARIA DE LOURDES BARTH</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>707607252951398</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>07:35:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>07:35:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40314618</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SARSCOV2 CORONAVIRUS COVID19 PESQUISA POR RT PCR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>138.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>138.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>07:38:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>07:38:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90509994</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>40.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML 10ML GOTAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>268.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>268.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225062</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225062</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>085944</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040112101</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>HELIO GIMENES PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>07:48:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>07:48:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225125</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225125</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>152894</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040014901</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LUCIMAR GEMEGEA PIATTI DE CAMPOS</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>704503354647410</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>08:35:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>08:35:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225149</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225149</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>643202</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>04240000101</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ALOISA APARECIDA MACHADO DE ALMEIDA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>706303769412673</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>08:43:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>08:43:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:43:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:43:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:43:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:43:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:43:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:43:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:43:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:43:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000073168</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPROPIONATO FOSFATO DISSODICO BETAMETASONA 5MGML 1ML IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225158</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225158</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>321717</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01330010500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>EVANGELISTA MARIA SILVA MANITO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>704707733237735</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ELVINA CARNEIRO BANDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>232336</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>08:40:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>08:40:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40804054</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>JOELHO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>09:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>09:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ELVINA CARNEIRO BANDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>232336</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 25X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300327</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225174</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225174</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>396689</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01710205900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>EDUARDO HENRIQUE TEIXEIRA BENTO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>705002205332851</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301281</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>AMILASE DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>BILIRRUBINAS DIRETA INDIRETA E TOTAL DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>POTASSIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SODIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA AMINO TRANSFERASE ASPARTATO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40403858</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA TGP OU ALT POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:50:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:50:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA TS TC PROVA DO LACO RETRACAO DO COAGULO CONTAGE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:50:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:50:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>GAMAGLUTAMIL TRANSFERASE DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:50:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:50:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA DOSAGEM TURBIDIMETRIA NEFELOM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:50:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:50:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:20:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:20:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ABDOME TOTAL ABDOME SUPERIOR PELVE E RETROPERITONIO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>478.80</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>478.80</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139148</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 20G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381834</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78211565</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 18G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470365</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>73640140</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>15.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA MICROPORE 125X10M BRANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>0</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>1.67.20.22.</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000080561</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 10ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90249984</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>50.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CONTRASTE IOEXOL 300MGML 50ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MULTIVIA POLIFIX 2VIAS</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10008530425</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>409002</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 20 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>608.80</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>608.80</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225182</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225182</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>269558</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>04040000701</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MARIA LUIZA ANGELELI TAKIMCZUK FERREIRA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700008518337202</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CAMILA ORTIS ESCOREL DE AZEVEDO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>185251</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>09:02:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>09:02:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CAMILA ORTIS ESCOREL DE AZEVEDO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>185251</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225215</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225215</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>879397</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01330194700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LUCIANO LOPES LINARES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>705003055778451</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>09:50:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40808025</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ABDOME AGUDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:52:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:52:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:52:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:52:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:52:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:52:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>POTASSIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:52:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:52:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA DOSAGEM TURBIDIMETRIA NEFELOM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:52:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:52:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:52:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:52:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SODIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:52:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:52:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:17:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:17:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90480112</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 1MGML IV BOLSA 100ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306782</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 250ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90032772</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20MGML 1ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90387180</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90488830</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>40.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SIMETICONA 75MGML 15ML GOTAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225227</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225227</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>737689</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01330040500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CALISA MARIA SPEZZOTTO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700000153110109</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>POTASSIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SODIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139148</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 20G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381834</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MULTIVIA POLIFIX 2VIAS</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10008530425</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>409002</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000311336</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA DEXTRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>73640140</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>15.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA MICROPORE 125X10M BRANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>0</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>1.67.20.22.</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70852057</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430492</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>366593</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306781</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 500ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:43:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:43:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:43:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:43:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225235</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225235</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>331234</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>13120000102</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ARTHUR MORAIS RECHE</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898005187625847</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CAMILA ORTIS ESCOREL DE AZEVEDO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>185251</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>09:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>09:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CAMILA ORTIS ESCOREL DE AZEVEDO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>185251</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225239</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225239</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>497241</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120019001</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JOAO VICTOR DA SILVA PEDROSO DE MOURA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700008855911702</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225257</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225257</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>781582</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01530000400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ROSVANI ARACELIS BRANDOLISE</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>704703528694840</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>09:57:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>09:57:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40804054</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>JOELHO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225260</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225260</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>542546</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730069300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CARMEN LUCIA PERES GIROTO BUENO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>706801160213530</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>09:55:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225263</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225263</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>895526</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040014501</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MARCIA FREITAS BERTOLINI</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700302986874136</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225317</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225317</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>332888</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730032400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JULIA EVANGELISTA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700108885877390</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:04:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:04:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225330</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225330</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>205876</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01320007500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>DUARTE PINTO DE SOUZA NETO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>709602622955475</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:07:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:07:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803031</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>COSTELAS POR HEMITORAX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:07:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:07:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225337</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225337</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>516136</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120201100</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>RONALDO GALAN</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>708203148537449</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:50:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:50:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000073168</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPROPIONATO FOSFATO DISSODICO BETAMETASONA 5MGML 1ML IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225349</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225349</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>021308</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01330054600</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ALVARO ALVES MARTINS</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>704103159210371</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:15:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:15:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:41:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:41:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302016</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>GASOMETRIA PH PCO2 SA O2 EXCESSO BASE DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:08:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:08:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:18:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:18:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:07:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:07:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>POTASSIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:07:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:07:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SODIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301656</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE FRACAO MB MASSA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL CK DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301729</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>DESIDROGENASE LACTICA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA DOSAGEM TURBIDIMETRIA NEFELOM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302571</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TROPONINA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40101010</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ECG CONVENCIONAL DE ATE 12 DERIVACOES</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>94131</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>6.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139148</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 20G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381834</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000080561</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 10ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MULTIVIA POLIFIX 2VIAS</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10008530425</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>409002</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000311336</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA DEXTRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>73640140</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>15.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA MICROPORE 125X10M BRANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>0</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>1.67.20.22.</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70852057</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430492</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>366593</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 20 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>28</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90039823</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BECLOMETASONA 200MCGDOSE SPRAY</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>29</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>30</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>31</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>15.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>32</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90207769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HIDROCORTISONA 500MG INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>33</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90032632</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>120.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>IPRATROPIO 025MGML 20ML SOLUCAO P INALACAO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>34</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>18.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SALBUTAMOL 100MCGDOSE SPRAY</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>35</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>100885918</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER PARA OXIGENIO NASAL TIPO OCULOS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>36</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90347889</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA 1G INJETAVEL IV</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>37</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306782</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 250ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>38</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225352</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225352</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>614046</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00950002801</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CARMEN LUISA ALVES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202531</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>045</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ATADURA DE CREPE 10CM ROLO 180M</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>8003400027</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000080561</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 10ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78340454</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>043</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZE 13 FIOS PACOTE COM 10 UNIDADES</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80245210083</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10CMX45M</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80245219059</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>198973</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225354</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225354</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>211189</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01330054500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ESTELITA DA SILVA MARTINS</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898004776161763</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:31:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:31:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225358</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225358</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>312539</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>13080000102</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ATHENA MARIA TEIIXEIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898006273316637</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CAMILA ORTIS ESCOREL DE AZEVEDO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>185251</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:21:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:21:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:59:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:59:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CAMILA ORTIS ESCOREL DE AZEVEDO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>185251</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225361</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225361</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>599743</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>13080000103</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>THEODORA MARIA TEIXEIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>706006346026449</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CAMILA ORTIS ESCOREL DE AZEVEDO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>185251</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:32:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:32:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:13:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:13:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CAMILA ORTIS ESCOREL DE AZEVEDO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>185251</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225363</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225363</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>171477</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120243400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LALESKA LUCCAS</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>706804242300421</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:11:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:11:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225376</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225376</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>152787</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01320066300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>TEREZINHA LUVISON FONGARO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898004845940398</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:09:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:09:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:59:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:59:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:13:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:13:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>POTASSIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:13:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:13:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SODIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:43:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:43:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:43:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:43:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302016</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>GASOMETRIA PH PCO2 SA O2 EXCESSO BASE DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:43:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:43:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA DOSAGEM TURBIDIMETRIA NEFELOM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:43:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:43:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90039823</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BECLOMETASONA 200MCGDOSE SPRAY</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 22G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381823</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MULTIVIA POLIFIX 2VIAS</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10008530425</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>409002</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000311336</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA DEXTRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>73640140</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>15.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA MICROPORE 125X10M BRANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>0</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>1.67.20.22.</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90207769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HIDROCORTISONA 500MG INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70852057</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430492</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>366593</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>33.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SALBUTAMOL 100MCGDOSE SPRAY</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 20 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>6.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90459253</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FUROSEMIDA 10MGML 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90032632</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>40.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>IPRATROPIO 025MGML 20ML SOLUCAO P INALACAO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000305737</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FRALDA GERIATRICA EG</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225419</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225419</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>735461</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120244500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>DIEGO RIBEIRO DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>702904548224079</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:14:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:14:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000073168</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPROPIONATO FOSFATO DISSODICO BETAMETASONA 5MGML 1ML IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225422</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225422</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>419109</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120242300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JOSE SIDINEI NAVAS</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>701000865769594</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:19:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:19:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000073168</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPROPIONATO FOSFATO DISSODICO BETAMETASONA 5MGML 1ML IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225430</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225430</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>675053</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040069301</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MARIA EUGENIA NOBREGA DAS NEVES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898003717550944</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:37:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:37:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803082</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>BRACO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:37:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:37:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803120</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>MAO OU QUIRODACTILO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:44:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:44:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:44:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:44:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:44:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:44:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA DOSAGEM TURBIDIMETRIA NEFELOM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:44:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:44:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:44:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:44:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>15:33:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>15:33:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 22G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381823</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139180</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 24G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381812</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78340454</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>043</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZE 13 FIOS PACOTE COM 10 UNIDADES</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80245210083</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MULTIVIA POLIFIX 2VIAS</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10008530425</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>409002</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>73640140</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>15.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA MICROPORE 125X10M BRANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>0</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>1.67.20.22.</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70360758</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LAMINA PARA BISTURI 11</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470234</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>4004.11</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90257570</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>30.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>018</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LIDOCAINA GEL 20MGG 30GR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78207991</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LUVAS ESTERIL 70 PAR</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10092410023</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78219515</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SONDA URETRAL 12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10207820014</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPLEXO B SOLUCAO INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225517</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225517</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>947866</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040062300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>AFONSO CELESTINO OLVERA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>707606233819098</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>17:01:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>17:01:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>POTASSIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>17:01:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>17:01:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>17:10:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>17:10:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301729</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>DESIDROGENASE LACTICA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>17:10:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>17:10:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302016</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>GASOMETRIA PH PCO2 SA O2 EXCESSO BASE DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>17:10:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>17:10:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA DOSAGEM TURBIDIMETRIA NEFELOM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>17:22:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>17:22:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>17:22:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>17:22:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>17:22:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>17:22:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SODIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>17:22:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>17:22:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:46:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:46:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90073436</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ACIDO ASCORBICO 100MGML 5ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:46:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:46:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139180</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 24G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381812</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:46:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:46:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306781</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 500ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:46:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:46:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPLEXO B SOLUCAO INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:46:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:46:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000311336</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA DEXTRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:46:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:46:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90207769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HIDROCORTISONA 500MG INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:46:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:46:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70852057</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430492</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>366593</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:46:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:46:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 20 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78340454</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>043</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZE 13 FIOS PACOTE COM 10 UNIDADES</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80245210083</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90257570</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>30.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>018</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LIDOCAINA GEL 20MGG 30GR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78207991</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LUVAS ESTERIL 65 PAR</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10092410023</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78219515</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SONDA URETRAL 10</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10207820014</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90347889</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA 1G INJETAVEL IV</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>28</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>29</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>30</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>31</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>32</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225532</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225532</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>456478</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040032400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>HELIO MANENTE</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>706201516822864</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>21:50:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>21:50:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202531</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>045</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ATADURA DE CREPE 10CM ROLO 180M</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>8003400027</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78340454</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>043</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZE 13 FIOS PACOTE COM 10 UNIDADES</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80245210083</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10CMX45M</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80245219059</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>198973</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212243</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TRANSOFIX 1 PONTA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470456</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225590</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225590</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>720713</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01330038500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>AMABILE CORREIA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>706201722710170</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>17:11:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>17:11:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:44:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:44:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301656</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE FRACAO MB MASSA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:44:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:44:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL CK DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:44:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:44:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302571</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TROPONINA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:01:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:01:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301664</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE FRACAO MB ATIVIDADE DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:01:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:01:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL CK DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:01:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:01:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302571</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TROPONINA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 22G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381823</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139180</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 24G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381812</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>15.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MULTIVIA POLIFIX 2VIAS</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10008530425</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>409002</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>73640140</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>15.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA MICROPORE 125X10M BRANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>0</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>1.67.20.22.</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90463609</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ACIDO ACETILSALICILICO 100MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90448006</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CAPTOPRIL 25MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90446313</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOPIDOGREL 75MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202531</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>045</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ATADURA DE CREPE 10CM ROLO 180M</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>8003400027</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072081</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78328969</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COLETOR DE URINA SISTEMA FECHADO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80192450002</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78340454</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>043</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZE 13 FIOS PACOTE COM 10 UNIDADES</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80245210083</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90459253</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FUROSEMIDA 10MGML 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90063023</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ISOSSORBIDA 5MG COMPRIMIDO SUBLINGUAL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90257570</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>30.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>018</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LIDOCAINA GEL 20MGG 30GR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78207991</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LUVAS ESTERIL 75 PAR</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10092410023</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>28</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 20 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>29</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78992303</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SONDA SILICONE FOLEY 2 VIAS 14</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>30</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90016289</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>METOPROLOL 25MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>31</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225642</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225642</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>960983</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00070040500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ROSANA MANSKE CAMPOS</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>701205073482817</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>18:13:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>18:13:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225643</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225643</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>047197</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>04880000100</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ANGELINA CRISTINA FERREIRA DE AGUIAR</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>704807074583340</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>20:10:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>20:10:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MONIQUE KELLER GONELI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225650</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225650</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>539399</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00070196701</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JUDITE DE GOES ANTUNES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>701404624590839</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>18:06:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>18:06:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:33:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:33:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90207734</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HIDROCORTISONA 100MG INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>12.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SALBUTAMOL 100MCGDOSE SPRAY</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 20 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 22G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381823</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000080561</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 10ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90032632</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>IPRATROPIO 025MGML 20ML SOLUCAO P INALACAO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90459253</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FUROSEMIDA 10MGML 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225652</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225652</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>748545</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>30020024200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JORGE MEREGE RAMIRES</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>18:22:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>18:22:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>18:32:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>18:32:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>GIANE GALI RODRIGUES</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>223565</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225658</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225658</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>334864</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730057801</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JOSE BRAZILIO DE CASTRO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898000024748244</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ANA CLAUDIA PEREIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>216899</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ANA CLAUDIA PEREIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>216899</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78225868</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COLCHAO CAIXA DE OVO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10229659013</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000326714</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO DE BOMBA BRANCO RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000296918</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 250ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90486340</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>MIDAZOLAM 5MGML 3ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90045777</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>MORFINA 10MGML 1ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90387180</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 20 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225659</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225659</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>796157</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>11820000100</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CARLOS ALBERTO LAMARCA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700009914983302</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:22:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:22:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:37:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:37:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225660</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225660</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>825189</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>04310000102</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>GIAN LUCAS LEITE</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700606480922564</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>20:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>20:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90480112</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 1MGML IV BOLSA 100ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225661</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225661</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>799658</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-27</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730038200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ERMELINDA CAVERSAN</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>701405653891133</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40804011</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>BACIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40804135</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>INCIDENCIA ADICIONAL DE MEMBRO INFERIOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40804070</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PERNA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:31:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:31:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:32:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:32:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803104</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ANTEBRACO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>21:23:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>21:23:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40804038</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ARTICULACAO COXOFEMORAL QUADRIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>21:23:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>21:23:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803112</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PUNHO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:54:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:54:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA TS TC PROVA DO LACO RETRACAO DO COAGULO CONTAGE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:54:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:54:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:54:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:54:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:54:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:54:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>POTASSIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:54:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:54:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SODIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:54:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:54:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:55:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:55:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:57:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:57:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>41001117</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PELVE OU BACIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>273.34</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>273.34</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:57:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:57:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>273.34</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>273.34</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:42:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:42:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302024</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>GASOMETRIA HB HT NA  K CL CA GLICOSE LACTATO QUA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>01:22:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>01:22:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>JOAO VICTOR SERAFIM</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>210175</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>03:56:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>03:56:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301109</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ACIDO LACTICO LACTATO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>03:56:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>03:56:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CALCIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>03:56:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>03:56:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>03:56:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>03:56:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>03:56:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>03:56:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>POTASSIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>03:56:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>03:56:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA DOSAGEM TURBIDIMETRIA NEFELOM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>03:56:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>03:56:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SODIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>03:56:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>03:56:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>28</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>29</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202531</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>045</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ATADURA DE CREPE 10CM ROLO 180M</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>8003400027</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>30</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139148</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 20G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381834</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>31</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78211565</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 18G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470365</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>32</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90480112</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 1MGML IV BOLSA 100ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>33</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>34</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78328969</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COLETOR DE URINA SISTEMA FECHADO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80192450002</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>35</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78340454</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>043</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZE 13 FIOS PACOTE COM 10 UNIDADES</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80245210083</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>36</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>37</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>38</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MULTIVIA POLIFIX 2VIAS</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10008530425</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>409002</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>39</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000311336</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA DEXTRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>40</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>73640140</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>15.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA MICROPORE 125X10M BRANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>0</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>1.67.20.22.</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>41</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70852057</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430492</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>366593</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>42</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78207991</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LUVAS ESTERIL 70 PAR</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10092410023</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>43</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>44</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 20 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>45</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78210666</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SONDA FOLEY 2 VIAS 18</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470224</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>46</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90466993</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORPROMAZINA 40MGML FRASCO 20ML GOTAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>47</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:12:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:12:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000305737</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FRALDA GERIATRICA EG</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>48</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:12:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:12:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90257570</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>30.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>018</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LIDOCAINA GEL 20MGG 30GR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>49</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90222989</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>012</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE POTASSIO 191 10ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>50</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306781</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 500ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>51</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>52</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>53</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>54</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>55</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>56</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000311336</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA DEXTRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>57</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70852057</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430492</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>366593</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>58</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90463153</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LEVOTIROXINA SODICA 25MCG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>59</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>676.68</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>676.68</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225663</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225663</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>229217</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010086700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JURANDIR ROCHA RIBEIRO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>708606520322983</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>20:44:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>20:44:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:44:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:44:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225664</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225664</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>626051</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040098401</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>DORALYCE FERREIRA DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:01:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:01:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA TS TC PROVA DO LACO RETRACAO DO COAGULO CONTAGE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:01:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:01:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:01:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:01:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:01:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:01:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:01:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:01:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:12:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:12:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:12:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:12:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:12:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:12:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000311336</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA DEXTRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:12:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:12:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70852057</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430492</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>366593</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:12:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:12:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225665</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225665</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>022751</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>11340000101</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>AYLA GUERRA ALVES DE LIMA NERES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>706007893925047</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALQUIRIA NEVES PERIN</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>227410</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>20:12:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>20:12:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>VALQUIRIA NEVES PERIN</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>227410</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225666</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225666</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>875026</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010086701</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ISABELI EMANUELI ALVES BERNARDES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>705007406835650</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>20:18:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>20:18:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225669</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225669</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>169654</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120036401</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LEONARDO CORREA FERREIRA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>701806260906272</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALQUIRIA NEVES PERIN</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>227410</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>20:41:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>20:41:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>41001010</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CRANIO OU SELA TURCICA OU ORBITAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>220.13</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>220.13</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:31:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:31:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>VALQUIRIA NEVES PERIN</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>227410</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>350.13</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>350.13</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225670</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225670</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>906352</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01320062000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ITALLO RODRIGO DE ANDRADE MARCONDES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>707804640056812</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225671</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225671</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>602127</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730071900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MARIA DE LOURDES DE CAMPOS ALVES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700408996432742</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>21:18:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>21:18:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225672</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225672</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>574061</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010065200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>IGOR HENRIQUE SILVEIRA JOAQUIM</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>706909117197231</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALQUIRIA NEVES PERIN</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>227410</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:13:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:13:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>VALQUIRIA NEVES PERIN</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>227410</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225675</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225675</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>545365</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00070025500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LEVINA PRESTES MARTINS</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>708707137683197</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>01:20:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>01:20:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90324900</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ACIDO TRANEXAMICO 50MGML 5ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER DE ACESSO VENOSO PERIFERICO 22G C DISPOSI. DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430186</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>381823</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014221</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 13X45</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300110</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202531</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>045</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ATADURA DE CREPE 15CM ROLO 180M</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>8003400027</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306782</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 250ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78340454</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>043</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZE 13 FIOS PACOTE COM 10 UNIDADES</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80245210083</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90257537</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LIDOCAINA 2 FRASCO 20ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78207991</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LUVAS ESTERIL 70 PAR</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10092410023</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000267445</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>MONONYLON PRETO 40 1129T MONOSOF NP84340NP44340 CT25</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212243</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TRANSOFIX 1 PONTA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470456</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225677</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225677</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>864525</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>14490000103</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>DAVI MORAES DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>705005879155051</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALQUIRIA NEVES PERIN</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>227410</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-27</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:57:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:57:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>VALQUIRIA NEVES PERIN</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>227410</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1225678</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1225678</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-27</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>835698</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00230024401</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>HELOISA PEREIRA BOLONHA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898006279671587</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-27</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>00:03:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>00:03:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>MARISA SHIGUEMATU</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>76955</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014248</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 20X55</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300091</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90376153</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 4MG 2MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226357</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226357</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>209113</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>11510000200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LETICIA SIQUEIRA BARNABE</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898003403228632</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>07:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>07:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90032799</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA DIPIRONA 4MGML 5ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226408</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226408</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>040413</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120242801</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>GIOVANI HENRIQUE DE ARAUJO PRESTES JUNIOR</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>702905578942876</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>08:41:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90207734</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HIDROCORTISONA 100MG INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014248</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 20X55</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300091</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226430</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226430</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>478622</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00030018200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LUIZ CARLOS RODRIGUES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>703403557634200</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>08:38:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>08:38:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805026</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 2 INCIDENCIAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226436</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226436</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>443696</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>11680000500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MEIRE CREM DE ANDRADE</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700406983057148</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>09:12:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>09:12:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226489</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226489</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>570567</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040129900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ARISTIDES VIEIRA FERNANDES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700406912842349</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>09:53:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>09:53:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40101010</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ECG CONVENCIONAL DE ATE 12 DERIVACOES</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>94131</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301109</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ACIDO LACTICO LACTATO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301281</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>AMILASE DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>BILIRRUBINAS DIRETA INDIRETA E TOTAL DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA TS TC PROVA DO LACO RETRACAO DO COAGULO CONTAGE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CULTURA URINA COM CONTAGEM DE COLONIAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>GAMAGLUTAMIL TRANSFERASE DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40310248</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOCULTURA POR AMOSTRA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>POTASSIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA DOSAGEM TURBIDIMETRIA NEFELOM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SODIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA AMINO TRANSFERASE ASPARTATO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40403858</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA TGP OU ALT POR UNIDADE DE SANGUE TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90232461</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AMIODARONA 200MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90527178</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ANLODIPINO 5MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90252667</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HIDRALAZINA 25MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>28</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90456815</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LOSARTANA POTASSICA 50MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>29</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90016300</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>METOPROLOL 50MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>30</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226496</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226496</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>122886</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>30020003900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CAROLINE CRISTINA FURTADO PAULA DE BRITO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>703605078877731</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>09:45:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>09:45:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226498</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226498</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>275445</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01330137201</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>GIOVANA MAGNO ROSA DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>703009876204474</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226507</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226507</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>047926</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01330036200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>APARECIDA VIEIRA VALERIO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>709807066207093</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:39:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:39:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>POTASSIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:39:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:39:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SODIO DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302571</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TROPONINA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:49:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:49:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:50:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:50:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA TS TC PROVA DO LACO RETRACAO DO COAGULO CONTAGE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:50:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:50:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301656</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE FRACAO MB MASSA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:50:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:50:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL CK DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:25:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:25:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:25:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:25:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:25:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:25:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:25:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:25:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90032799</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA DIPIRONA 4MGML 5ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90387180</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226565</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226565</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>360656</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120252700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MURILLO SAMPAIO LEITE</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>704301518655895</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226570</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226570</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>904705</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00600197000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>EVANDRO LUIZ PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>706805280352426</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:31:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:31:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA TS TC PROVA DO LACO RETRACAO DO COAGULO CONTAGE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:47:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:47:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATININA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:47:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:47:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301656</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE FRACAO MB MASSA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:47:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:47:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL CK DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:47:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:47:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302571</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TROPONINA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:47:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:47:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>UREIA DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:23:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:23:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90463609</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ACIDO ACETILSALICILICO 100MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90446313</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOPIDOGREL 75MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226576</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226576</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>763921</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01220000203</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JOAO PEDRO IFANGER DE PROENCA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700401902180349</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:54:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:54:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803104</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ANTEBRACO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:54:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:54:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803090</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>COTOVELO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>10:54:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>10:54:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803120</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>MAO OU QUIRODACTILO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:13:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:13:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226580</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226580</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>201208</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-10-29</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>12500000103</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CATHARINA ROMUALDO DO CARMO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>704503362203216</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:04:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:04:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226596</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226596</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>182073</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010129000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MIGUEL BARBOSA MACEDO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700109951457618</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:40:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:40:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90302842</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 8MG 2MGML AMPOLA 4ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014248</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 20X55</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300091</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226619</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226619</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>589689</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00030023400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ADRIANO SERQUEIRA LIMA FUZETO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700203965912723</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226622</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226622</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>577238</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>04000000104</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MARLI DARLENE BRANCO MARCUZ</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700003496404706</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:51:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:51:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803074</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ARTICULACAO ESCAPULOUMERAL OMBRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>11:51:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>11:51:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803090</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>COTOVELO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:23:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:23:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40803120</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>MAO OU QUIRODACTILO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:37:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:37:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226630</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226630</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>000355</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010129900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LORENZO MOBILE PEIXOTO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700506705520051</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000080561</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 10ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226633</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226633</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>747113</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>12140000101</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ISOLINA LEITE CAMARGO DE CARVALHO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>701008865200599</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:25:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:25:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226637</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226637</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>848052</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>13120000102</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ARTHUR MORAIS RECHE</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898005187625847</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>12:44:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014248</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 20X55</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300091</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226640</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226640</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>733263</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730009000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>DARCY DALILA ALVES DE TOLEDO OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>709808051826990</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>13:25:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>13:25:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:43:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:43:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226651</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226651</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>950564</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>04000000102</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MANUELA ROSOLEN BRANCO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>706202090240069</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:58:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:58:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRACOES ERITROGRAMA LEUC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>14:58:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>14:58:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>15:13:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>15:13:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226691</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226691</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>943477</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040006101</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>GILSON SAMPAIO DE BRITO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:32:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:32:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90045629</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIAZEPAM 5MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226713</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226713</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>813803</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040089001</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JOSE CARLOS BOTEQUIA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90045629</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIAZEPAM 5MG COMPRIMIDO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000311336</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FITA DEXTRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70852057</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430492</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>366593</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226757</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226757</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>540167</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730072200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>BRENDA EMANUELLE DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700503361409454</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:33:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:33:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90032799</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA DIPIRONA 4MGML 5ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226756</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226756</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>397471</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00250020500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MAICON ROBSON CORREA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898003417467073</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:33:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:33:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226769</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226769</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>876122</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>11820000101</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ISABEL CRISTINA GORROI LAMARCA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>705003202778353</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:33:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:33:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226779</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226779</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>217206</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00070020400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JESSICA ISHIGAKI PIRES DE ALMEIDA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898002911228628</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:32:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:32:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90525523</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLONAZEPAM 25MGML GOTAS 20ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226791</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226791</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>751972</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01660006200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CARMEN UMBELINA PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>702906587797078</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:26:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:26:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:51:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:51:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>SAMYR MARUM BARROS MARTINS</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>200286</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 25X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300327</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>8.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SALBUTAMOL 100MCGDOSE SPRAY</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226794</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226794</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>792016</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>11440000301</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>BENICIO HENRIQUE CORREIA GOLFETI</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898006324409262</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:27:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:27:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40808017</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ABDOME SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:38:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:38:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226812</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226812</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>771922</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120244300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ADAUTO GOMES LOPES DE ABREU</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>700009926331003</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:59:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:59:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226829</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226829</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>318598</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01330021800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CELIA MARIA DE SOUZA SANTUCCI</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898000183565667</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:39:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:39:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ISADORA DELFINO CALDEIRA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>239576</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90032799</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA DIPIRONA 4MGML 5ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90387180</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90213580</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5MGML 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90137027</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100MG INJETAVEL 2ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226837</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226837</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>149336</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00040072102</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>IVANETE NASTRI PINTO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>704000327728660</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CRISTIANE KELEN DE CAMPOS D ALMEIDA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>112551</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:18:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:18:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40801063</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>SEIOS DA FACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:18:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:18:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 1 INCIDENCIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000264</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CRISTIANE KELEN DE CAMPOS D ALMEIDA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>112551</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:33:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:33:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226839</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226839</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>198656</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00070026800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>KATIA CARLA ANDRADE FAUSTINO LOUVISON</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>705003259286050</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CRISTIANE KELEN DE CAMPOS D ALMEIDA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>112551</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000264</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CRISTIANE KELEN DE CAMPOS D ALMEIDA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>112551</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90290631</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.50</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MGML 25ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226840</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226840</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>891934</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-10-29</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730066400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ARACY RAMIRES AIRES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>701209017358212</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>AMANDA VESCOVI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>245556</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:54:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:54:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>AMANDA VESCOVI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>245556</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000075456</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS 10ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78213975</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CURATIVO BLOOD STOP ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10158910009</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226841</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226841</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>908663</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01730026100</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>DIRCE BATISTA GONZALES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898001142373667</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CRISTIANE KELEN DE CAMPOS D ALMEIDA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>112551</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:39:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:39:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMEN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>LAB HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>51577</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:23:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:23:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000264</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CRISTIANE KELEN DE CAMPOS D ALMEIDA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>112551</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000306783</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 100ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669065</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90032799</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA DIPIRONA 4MGML 5ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212219</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA INFUSAO INTRAVENOSA 21G COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10150470452</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246326</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10 ML BICO SLIP</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10330669025</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>NAO SE APLI</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226842</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226842</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>251874</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120204300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CLOVIS TRENTO FILHO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>708207162541745</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CRISTIANE KELEN DE CAMPOS D ALMEIDA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>112551</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>21:18:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>21:18:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000264</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CRISTIANE KELEN DE CAMPOS D ALMEIDA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>112551</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014337</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 30X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300339</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:55:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:55:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206703</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 50MGML AMPOLA 2ML INJECAO IM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226844</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226844</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>486823</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>11440000301</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>BENICIO HENRIQUE CORREIA GOLFETI</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>898006324409262</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>21:53:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>21:53:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ALEXANDRE CARLOS LACERDA PRADO</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>87708</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 25X7</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300327</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704414</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 5ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302667</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:51:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:51:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500MGML AMPOLA 2ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226845</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226845</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>735601</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00950008800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LUIZ FRAIOLLI NETTO</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>701808229950275</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>AMANDA VESCOVI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>245556</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>22:20:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>22:20:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40805026</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>TORAX 2 INCIDENCIAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>ASSEMED ASSESSORIA MEDICA EM DIAGNOSTICOS POR IMAG</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>225125</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:30:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:30:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>AMANDA VESCOVI</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>245556</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO ADULTO</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>80284930237</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>0042020930</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0000288373</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PAPEL DE IMPRESSAO FQW110MMX140MMX200FLS A730BR RTS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>9.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SALBUTAMOL 100MCGDOSE SPRAY</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1226849</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1226849</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2023-09-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>730935</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2023-09-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00120228202</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>BRYAN FREITAS DE MORAES</ans:nomeBeneficiario>
						<ans:numeroCNS>702609283745340</ans:numeroCNS>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>CRISTIANE KELEN DE CAMPOS D ALMEIDA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>112551</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>35</ans:UF>
							<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2023-09-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>19225934000150</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL SANTO ANTONIO</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>9061819</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>23:27:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>23:27:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>10101039</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PACOTE CONSULTA EM PRONTO SOCORRO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
							<ans:equipeSadt>
								<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
								<ans:codProfissional>
									<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000264</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
								</ans:codProfissional>
								<ans:nomeProf>CRISTIANE KELEN DE CAMPOS D ALMEIDA</ans:nomeProf>
								<ans:conselho>06</ans:conselho>
								<ans:numeroConselhoProfissional>112551</ans:numeroConselhoProfissional>
								<ans:UF>35</ans:UF>
								<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
							</ans:equipeSadt>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014248</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 20X55</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300091</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESCARTAVEL 40X12</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430019</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>300017</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90302842</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 8MG 2MGML AMPOLA 4ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2023-09-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704392</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 3ML COM DISPOSITIVO DE SEGURANCA</ans:descricaoProcedimento>
								<ans:registroANVISA>10033430377</ans:registroANVISA>
								<ans:codigoRefFabricante>302665</ans:codigoRefFabricante>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
			</ans:guiasTISS>
		</ans:loteGuias>
	</ans:prestadorParaOperadora>
	<ans:epilogo>
		<ans:hash>aced4bfaec092266e8a54f98fae249e5</ans:hash>
	</ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>