File "00000000000002130006_a6b9908d252f49e4ed12adc116de4dfd.xml"

Full path: /home/xml/000297/00000000000002130006_a6b9908d252f49e4ed12adc116de4dfd.xml
File size: 403.21 KiB (412882 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissV3_02_00.xsd">
  <ans:cabecalho>
    <ans:identificacaoTransacao>
      <ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
      <ans:sequencialTransacao>2130006</ans:sequencialTransacao>
      <ans:dataRegistroTransacao>2020-02-06</ans:dataRegistroTransacao>
      <ans:horaRegistroTransacao>07:55:27</ans:horaRegistroTransacao>
    </ans:identificacaoTransacao>
    <ans:origem>
      <ans:identificacaoPrestador>
        <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
      </ans:identificacaoPrestador>
    </ans:origem>
    <ans:destino>
      <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
    </ans:destino>
    <ans:versaoPadrao>3.02.00</ans:versaoPadrao>
  </ans:cabecalho>
  <ans:prestadorParaOperadora>
    <ans:loteGuias>
      <ans:numeroLote>2130006</ans:numeroLote>
      <ans:guiasTISS>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577572</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577572 </ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577572</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-18</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>14O18</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01310027000</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>FELISBINA DOS SANTOS RIBEIRO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>RAFAEL DE M  R  COSTA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>RAFAEL DE M  R  COSTA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>190734</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-18</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-18</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:07:34</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:07:34</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577577</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577577 </ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577577</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-14</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>19T10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020032501</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>TOSHIAKI MAEDA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-14</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-14</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>22:52:07</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>22:52:07</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001010</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC CRANIO OU ORBITAS SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>146.8</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>146.8</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577579</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577579</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577579</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>21V24</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020093600</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>JOSE PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CELYNE MARUM</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>CELYNE MARUM</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>159859</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-18</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-18</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>16:01:41</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:01:41</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001117</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC PELVE OU BACIA SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-18</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>16:01:41</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:01:41</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001109</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC ABDOMEN SUPERIOR SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>293.6</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>293.6</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577584</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577584</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577584</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-14</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>17R36</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040099602</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>VANIA MARIA MARTINS GOMES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-14</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-14</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>21:05:42</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>21:05:42</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001117</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC PELVE OU BACIA SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-14</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>21:05:42</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>21:05:42</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001109</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC ABDOMEN SUPERIOR SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>293.6</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>293.6</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577620</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577620</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577620</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>08HQ16</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020107301</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA APARECIDA RODRIGUES LOPES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:26:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:26:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:25:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:25:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>112.2</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>112.2</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577636</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577636</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577636</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>15P08</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320103100</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>CLEUSA BENDINELLI GAZONATO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIEL HENRIQUE BARTALOTTI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIEL HENRIQUE BARTALOTTI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>116672</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225203</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901360</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE CAROTIDAS E VERTEBRAIS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577656</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577656</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577656</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>17R20</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00070208900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>RITA MARIA DE MIRANDA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:12:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:12:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577658</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577658</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577658</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>19T22</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020119201</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>AUGUSTO OLIVEIRA ARRUDA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>101055</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:40:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:40:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901360</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE CAROTIDAS E VERTEBRAIS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577669</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577669</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577669</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>21V18</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020018200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>NILZA SILVA BUENO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MARIA CRISTINA MOREIRA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARIA CRISTINA MOREIRA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>96366</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:01:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:01:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577673</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577673</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577673</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>16Q18</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020018200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>NILZA SILVA BUENO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MARIA CRISTINA MOREIRA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARIA CRISTINA MOREIRA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>96366</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901181</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEM INFERIOR FEMININO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>100.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>100.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577699</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577699</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577699</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>24A10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020041000</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ELISABETE TURRI FERNANDES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>ALVARO CABRAL ARAUJO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ALVARO CABRAL ARAUJO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>129955</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-19</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-19</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>16:51:09</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:51:09</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001010</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC CRANIO OU ORBITAS SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>146.8</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>146.8</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577748</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577748</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577748</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>19T14</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320043900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>NADIR FIDENCIO DA ROSA RODRIGUES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MARIA DO CARMO G  DEMARTINI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARIA DO CARMO G  DEMARTINI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>72925</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:24:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:24:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:50:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>162.53</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>162.53</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577852</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577852</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577852</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>15P36</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020099901</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>JOSE CELSO ALVES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA SAMPAIO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA SAMPAIO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>125251</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:10:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:10:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ESTRUTURAS SUPERFICIAIS  CERVICAL OU AXILAS OU MUSCULO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>37.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>37.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577911</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577911</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577911</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>11LX28</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00030059700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ANA LUCIA ROSA SANTANA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>140691</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>99.61</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>99.61</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577930</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577930</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577930</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>12MA06</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020030200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>IVONE OLIVEIRA MOREIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>GUARACI BARROSO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>GUARACI BARROSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>143342</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:20:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:20:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001010</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC CRANIO OU ORBITAS SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>146.8</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>146.8</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>577968</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>577968</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>577968</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>23Z16</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320053700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>DONIZETI MILTON DE MORAES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MESSIAS YAMATO MORI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MESSIAS YAMATO MORI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>113957</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225285</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEM INFERIOR MASCULINO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>37.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>37.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578003</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578003</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578003</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>03CF20</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320091300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA DE LOURDES CAPELIN KANEDA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578042</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578042</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578042</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>06FM12</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040123700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ANTONIO FRANCISCO GASPAR NETTO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FABIO OLIVEIRA DE SOUZA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FABIO OLIVEIRA DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>72574</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225285</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEM INFERIOR MASCULINO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>37.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>37.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578052</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578052</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578052</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>07GO04</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01650002501</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ANTONIA MARIA MARINHO LIMA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MARIA CRISTINA MOREIRA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARIA CRISTINA MOREIRA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>96366</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US MAMAS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>142.61</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>142.61</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578063</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578063</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578063</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>09LS10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01660005500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA JOSE TRAVAGLI GALLI</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578107</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578107</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578107</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>08HQ20</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320091300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA DE LOURDES CAPELIN KANEDA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578120</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578120</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578120</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>03CF14</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01330115800</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>DAISE MASCARENHAS GONCALVES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MARIA DO CARMO G  DEMARTINI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARIA DO CARMO G  DEMARTINI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>72925</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US MAMAS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>142.61</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>142.61</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578236</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578236</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578236</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>11LX20</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01330127600</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>WELINGTON AMORIM PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>ERNESTO CARLOS SILVA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ERNESTO CARLOS SILVA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>73119</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225165</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:35:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:35:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ORGAOS E ESTRUTURAS SUPERFIAIS  TIREOIDE  MAMAS  ESCRO  I</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>37.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>37.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578317</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578317</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578317</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>11LX04</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01310002701</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>DENISE APARECIDA DAMASCENO DE LIMA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>16:24:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:24:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578324</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578324</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578324</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>09IS02</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00740001401</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MAGALI RODRIGUES DA SILVA DE MORAIS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>BEATRIZ DELFINO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>BEATRIZ DELFINO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>163476</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>16:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>62.92</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>62.92</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578370</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578370</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578370</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>10JU10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020113000</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>HIRMA RODRIGUES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-20</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>17:27:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>17:27:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001010</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC CRANIO OU ORBITAS SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>146.8</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>146.8</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578384</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578384</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578384</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-18</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>15P10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-18</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040122500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>VALDIR MERCADO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELE LUCHINITZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELE LUCHINITZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>163187</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-18</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-18</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:17:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:17:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001109</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC ABDOMEN SUPERIOR COM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-18</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001117</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC PELVE OU BACIA COM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:outrasDespesas>
            <ans:despesa>
              <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
              <ans:servicosExecutados>
                <ans:dataExecucao>2020-01-18</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:17:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:17:00</ans:horaFinal>
                <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41002040</ans:codigoProcedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>131.08</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>131.08</ans:valorTotal>
                <ans:descricaoProcedimento>CONTRASTE TOMO FENIX</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:servicosExecutados>
            </ans:despesa>
          </ans:outrasDespesas>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>293.6</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>131.08</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>424.68</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578448</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578448</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578448</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>16Q02</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01730001900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>EDMEA OTTATI</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901360</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE CAROTIDAS E VERTEBRAIS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578454</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578454</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578454</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>13N00</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01210000102</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARCIA CRISTINA DE OLIVEIRA BRITO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>101055</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>07:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>07:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901360</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE CAROTIDAS E VERTEBRAIS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578457</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578457</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578457</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>16Q10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040023400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA LAMBOIA ONA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578459</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578459</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578459</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>18S10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00010041900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>JOCIENE DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>ALINE MULLER DA SILVA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ALINE MULLER DA SILVA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>190016</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225121</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41101251</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>RM SEGMENTO APENDICULAR  UNILATERAL  S CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>293.61</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>293.61</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>293.61</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>293.61</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578505</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578505</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578505</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>10JU18</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00120018100</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA ANGELICA FERREIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>101055</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578511</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578511</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578511</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>07GO18</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00070207800</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA DEUSDEDIT DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>07:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>07:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>62.92</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>62.92</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578516</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578516</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578516</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>12MA18</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040009501</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA EVANGELISTA AYRES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:24:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:24:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578549</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578549</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578549</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-11</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>18S28</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040086000</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA DE LURDES OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-11</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-11</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>19:51:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>19:51:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001010</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC CRANIO OU ORBITAS SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>146.8</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>146.8</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578556</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578556 </ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578556</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-12</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>16Q18</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00070027400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>PEDRO DO NASCIMENTO LEME</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>ALVARO CABRAL ARAUJO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ALVARO CABRAL ARAUJO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>129955</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-12</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-12</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>21:47:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>21:47:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001010</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC CRANIO OU ORBITAS SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>146.8</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>146.8</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578562</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578562</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578562</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>13N22</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01710047800</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ZELI CARDOSO DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-12</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-12</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>01:26:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>01:26:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001010</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC CRANIO OU ORBITAS SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>146.8</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>146.8</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578570</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578570</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578570</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-12</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>12MA28</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040095602</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ADEMIR GERALDI</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000000</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MONIQUE KELLER GONELLI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>176493</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-12</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001117</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC PELVE OU BACIA SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-12</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:07:15</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:07:15</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001109</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC ABDOMEN SUPERIOR SEM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>293.6</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>293.6</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578589</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578589</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578589</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>22X14</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00070043400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>FATIMA FERNANDES DIOGO MARCONDES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>101055</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:20:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:20:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901360</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE CAROTIDAS E VERTEBRAIS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578590</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578590</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578590</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>14O22</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040119800</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>NELSON MUNIS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FABIO OLIVEIRA DE SOUZA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FABIO OLIVEIRA DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>72574</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225285</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEM INFERIOR MASCULINO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>37.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>37.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578619</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578619</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578619</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>16Q28</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040095600</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIANGELA ISQUIERDO GERALDI</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>NELSON B DE CAMPOS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>NELSON B DE CAMPOS</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>109876</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225155</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:40:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:40:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40809161</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>BIOPSIA  PUNCAO DE ORGAO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR US</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>220.21</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>220.21</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:41:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ORGAOS E ESTRUTURAS SUPERFIAIS  TIREOIDE  MAMAS  ESCRO  I</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>257.96</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>257.96</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578625</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578625</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578625</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>13N26</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01330049000</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROSARIA ROCA DINIZ</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578628</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578628</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578628</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>16Q08</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320040000</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA APARECIDA LEITE</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578650</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578650</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578650</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>11LX06</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00950201400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>FRANCISCO CARLOS MICHELMAN</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FERNANDA FRUET</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FERNANDA FRUET</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>121228</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225215</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:35:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:35:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901360</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE CAROTIDAS E VERTEBRAIS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578661</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578661</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578661</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>13N16</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01710017100</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>BRUNA NAIARA MEIRELIS LEITE</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA LASERRA BELINOS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA LASERRA BELINOS</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>130815</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:50:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:50:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE ORGAO OU ESTRUTURA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578674</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578674</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578674</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>17R02</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00170001400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>JOSE CARLOS DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>JOSE VICENTE CAMARGO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>JOSE VICENTE CAMARGO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>108638</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEM INFERIOR MASCULINO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>37.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>37.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578692</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578692</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578692</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>17R06</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01700003600</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>TANIA MARIA CALIS LATI</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:10:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:10:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901360</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE CAROTIDAS E VERTEBRAIS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578693</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578693</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578693</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>18S00</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01690000500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROMUALDA LOPES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578708</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578708</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578708</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>15P18</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01330126500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>CATARINA MANOEL NASCIMENTO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>101055</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:20:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:20:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901483</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER VENOSO MEMBRO INFERIOR  UNILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:21:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:21:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901483</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER VENOSO MEMBRO INFERIOR  UNILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>188.74</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>188.74</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578729</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578729</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578729</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>18S16</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01330008200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>NEUSA WODEWOTSKY RODRIGUES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>RAFAEL JORDAO BOCCATO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>RAFAEL JORDAO BOCCATO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>124855</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225203</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:40:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:40:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901360</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE CAROTIDAS E VERTEBRAIS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578732</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578732</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578732</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>12MA12</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01760015101</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA JOSE GONCALVES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>LUANA S  ANDRETA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>LUANA S  ANDRETA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>130114</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE ORGAO OU ESTRUTURA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578734</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578734</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578734</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>14O12</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01660006600</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>IVONE DA SILVA CEZAR</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:40:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:40:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE ORGAO OU ESTRUTURA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>152.04</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>152.04</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578738</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578738</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578738</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>18S20</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00030046300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ANGELINA GUILHEN DE ALMEIDA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CAMILA G WALTER</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>CAMILA G WALTER</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>149920</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225155</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:36:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:36:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578744</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578744</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578744</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>15P18</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00070018200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>JOAO VITOR VELOSO MENDES SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>NELSON B DE CAMPOS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>NELSON B DE CAMPOS</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>109876</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225155</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE ORGAO OU ESTRUTURA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578759</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578759</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578759</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>21V04</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00070011800</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA APARECIDA DUARTE</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578780</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578780</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578780</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>15P20</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01330028601</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MAGALI DE ALMEIDA CERQUEIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MARIA JULIANA CARCAGNOLO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARIA JULIANA CARCAGNOLO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>127607</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:10:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:10:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US MAMAS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>142.61</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>142.61</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578788</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578788</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578788</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>23Z04</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00150002100</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ELISABET MORENO FEMENIAS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>RICARDO PACHECO LAGARES BARBOSA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>RICARDO PACHECO LAGARES BARBOSA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>23407</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:16:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:16:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901769</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US APARELHO URINARIO FEMININO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>46.14</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>46.14</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>116.4</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>116.4</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578855</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578855</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578855</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>18S22</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020038200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA FIALHO MANUTA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>ALINE C  SILVA CURZEL</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ALINE C  SILVA CURZEL</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>124798</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225136</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:24:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:24:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578856</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578856</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578856</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>19T00</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04100000300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LETICIA RODRIGUES DA COSTA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>LUANA S  ANDRETA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>LUANA S  ANDRETA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>130114</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:40:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:40:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ORGAOS E ESTRUTURAS SUPERFIAIS  TIREOIDE  MAMAS  ESCRO  I</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>37.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>37.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578884</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578884</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578884</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>20U14</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00950016800</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MERCEDES ANA ROSSI DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>LUANA S  ANDRETA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>LUANA S  ANDRETA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>130114</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE ORGAO OU ESTRUTURA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578900</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578900</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578900</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>09IS04</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020002800</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROBERTO ARRUDA GARCIA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FABIO MISKO CAMPINEIRO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>101055</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ORGAOS E ESTRUTURAS SUPERFIAIS  TIREOIDE  MAMAS  ESCRO  I</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>37.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>37.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578903</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578903</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578903</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>12MA00</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01690000500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROMUALDA LOPES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578919</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578919</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578919</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>19T26</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040085400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>AURORA CAVALCANTE DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA SAMPAIO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA SAMPAIO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>125251</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901360</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE CAROTIDAS E VERTEBRAIS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578928</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578928</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578928</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>19T00</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>03500000301</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROSA MONTIEL CAMPOS PAULINO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>578960</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>578960</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>578960</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>15P00</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>02390000300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MICHELE DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA LASERRA BELINOS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA LASERRA BELINOS</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>130815</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:10:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:10:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ORGAOS E ESTRUTURAS SUPERFIAIS  TIREOIDE  MAMAS  ESCRO  I</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>37.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>37.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579036</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579036</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579036</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>09IS24</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00030057700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ILDA DE BARROS ANDRADE</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:36:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:36:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579069</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579069</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579069</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>15P10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00010041900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>JOCIENE DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>ALINE MULLER DA SILVA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ALINE MULLER DA SILVA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>190016</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225121</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901106</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>ECOCARDIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>99.62</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>99.62</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>99.62</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>99.62</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579084</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579084</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579084</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>12MA02</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>03410001104</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LUCIANA SILVA DE QUEIROZ</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CHARLES WATANABE</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>CHARLES WATANABE</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>57218</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>62.92</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>62.92</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579117</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579117</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579117</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>09IS10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01670005400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA ELENA GUIMARAES SABINO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>140691</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:48:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:48:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579126</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579126</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579126</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>09LS16</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00030017600</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LUCIA MARIA DE PAULA DIAS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579138</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579138</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579138</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>12MA14</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020025300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>DIRCE DOS SANTOS PIRES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>BEATRIZ DELFINO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>BEATRIZ DELFINO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>163476</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:40:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:40:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901769</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US APARELHO URINARIO FEMININO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>46.14</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>46.14</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>46.14</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>46.14</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579170</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579170</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579170</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>08QH12</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00120006102</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LUANA THAIS LOUREIRO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>140691</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>41.94</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>41.94</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579218</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579218</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579218</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>11LX12</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040060701</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ADELAIDE DO CARMO DOMENICE PIRES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>140691</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>41.94</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>41.94</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579224</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579224</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579224</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>08HQ28</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320095000</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARINA VIEIRA ANTUNES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FABIO OLIVEIRA DE SOUZA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FABIO OLIVEIRA DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>72574</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225285</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579239</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579239</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579239</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>14O16</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01330071101</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>SANDRA REGINA GROCE SCHMIDT</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>BARBARA MAYUME DE SOUSA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>BARBARA MAYUME DE SOUSA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>210035</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:17:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:17:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901483</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER VENOSO MEMBRO INFERIOR  UNILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579242</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579242</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579242</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>08HQ12</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00030042800</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>GERALDO ALBINO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>ERNESTO CARLOS SILVA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ERNESTO CARLOS SILVA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>73119</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225165</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:17:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:17:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901130</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN SUPERIOR</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>46.14</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>46.14</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>46.14</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>46.14</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579252</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579252</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579252</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>09LS20</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040127900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>KUNIO MATSUDA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MICHEL VICTOR LEMES DA SILVA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MICHEL VICTOR LEMES DA SILVA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>164064</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:24:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:24:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901483</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER VENOSO MEMBRO INFERIOR  UNILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579254</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579254</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579254</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>11LX20</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01330028900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MATILDE VIEIRA DE PAIVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>16:12:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:12:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>120.59</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>120.59</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579277</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579277</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579277</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>16Q06</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01310012700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ADRIANO OLIVEIRA DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>PAULA MIMURA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>PAULA MIMURA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>80344</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>16:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901769</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US APARELHO URINARIO MASCULINO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>46.14</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>46.14</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>46.14</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>46.14</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579298</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579298</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579298</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>19T00</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01520000101</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROSILENE APARECIDA BERTACO ANDRADE</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TANIA REGINA PADOVANI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>TANIA REGINA PADOVANI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>69842</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>17:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>17:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>62.92</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>62.92</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579300</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579300</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579300</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>03CF00</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01520000101</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROSILENE APARECIDA BERTACO ANDRADE</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TANIA REGINA PADOVANI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>TANIA REGINA PADOVANI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>69842</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>17:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>17:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>41.94</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>41.94</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579355</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579355</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579355</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>13N08</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320040700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>FRANCINE FLORIDO CALDERON</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>140691</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>18:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>18:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>41.94</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>41.94</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579425</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579425</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579425</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>11LX22</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00030029100</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA ESTELA BORGES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MARIA DO CARMO G  DEMARTINI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARIA DO CARMO G  DEMARTINI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>72925</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US MAMAS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>142.61</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>142.61</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579525</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579525</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579525</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>12MA34</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040098500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARILEIDE BUENO CITRANGULO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MARIA DO CARMO G  DEMARTINI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARIA DO CARMO G  DEMARTINI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>72925</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US MAMAS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>200.28</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>200.28</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579545</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579545</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579545</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>14O12</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320006700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>PERCIDA MARIA DA MATTA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>140691</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:12:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:12:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>120.59</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>120.59</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579547</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579547</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579547</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>16Q16</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040125600</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROZELI SOARES TORO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>140691</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:48:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:48:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US MAMAS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901181</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEM INFERIOR FEMININO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>196.09</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>196.09</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579689</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579689</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579689</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>23Z20</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320064900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>GENI VIEIRA DA ROCHA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MARIA DO CARMO G  DEMARTINI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARIA DO CARMO G  DEMARTINI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>72925</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:36:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:36:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US MAMAS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>158.34</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>158.34</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579737</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579737</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579737</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>11R10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00070014401</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ISABEL LOURENCO AMADIO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>ALINE C  SILVA CURZEL</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ALINE C  SILVA CURZEL</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>124798</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225136</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:24:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:24:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579786</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579786</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579786</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>21V18</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01310009202</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>EDUARDO VIANA DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>BEATRIZ BARCELOS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>BEATRIZ BARCELOS</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>156620</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-21</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001109</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC ABDOMEN SUPERIOR COM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>17:35:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>17:35:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001117</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>TC PELVE OU BACIA COM CE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>146.8</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>146.8</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:outrasDespesas>
            <ans:despesa>
              <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
              <ans:servicosExecutados>
                <ans:dataExecucao>2020-01-21</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
                <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41002040</ans:codigoProcedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>131.08</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>131.08</ans:valorTotal>
                <ans:descricaoProcedimento>CONTRASTE TOMO FENIX</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:servicosExecutados>
            </ans:despesa>
          </ans:outrasDespesas>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>293.6</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>131.08</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>424.68</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579966</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579966</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579966</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>21V16</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040008000</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ALFREDO NERLI FILHO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLODAIR CARLOS PINTO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>CLODAIR CARLOS PINTO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>37308</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225155</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEM INFERIOR MASCULINO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>108.01</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>108.01</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579988</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579988</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579988</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>2518</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020108700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ANGELINA LOPES BRISOLA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>ANA MARIA P MIGLIACCIO DA SILVA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ANA MARIA P MIGLIACCIO DA SILVA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>89466</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:24:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:24:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>57.67</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>57.67</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>57.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>57.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579993</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579993</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579993</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>21V24</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040075601</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>NOEL MENDES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>FABIO OLIVEIRA DE SOUZA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>FABIO OLIVEIRA DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>72574</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225285</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901769</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US APARELHO URINARIO MASCULINO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>46.14</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>46.14</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEM INFERIOR MASCULINO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>83.89</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>83.89</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>579998</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>579998</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>579998</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>2624</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040075600</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>NAIR RODRIGUES MENDES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>140691</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA BILATERAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>62.92</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>62.92</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US MAMAS</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>100.67</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>100.67</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>580000</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>580000</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>580000</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>01AB24</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040075600</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>NAIR RODRIGUES MENDES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA ETTORI CARDOSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>140691</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>41.94</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>41.94</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>41.94</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>41.94</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>580027</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>580027</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>580027</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>09IS08</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01730013400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ANTONIO ALBAROZZO FILHO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MESSIAS YAMATO MORI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MESSIAS YAMATO MORI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>113957</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225285</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:30:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:30:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEM INFERIOR MASCULINO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>37.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>37.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>37.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>37.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>580054</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>580054</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>580054</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>09LS10</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320023200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>AMELIA BELINI TELLES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>LUCIANA DINI</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>LUCIANA DINI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>157545</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901769</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US APARELHO URINARIO FEMININO</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>46.14</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>46.14</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>46.14</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>46.14</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>580070</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>580070</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>580070</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>07GO16</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020125900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>EDNA VIEIRA DE PAULA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VERONICA BRAVO DIEGUEZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>187626</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225130</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:50:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:50:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE ORGAO OU ESTRUTURA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>580073</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>580073</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>580073</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>10JU08</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01670004401</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA JOANA MACHADO SOARES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>DANIELA LASERRA BELINOS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>DANIELA LASERRA BELINOS</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>130815</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:40:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:40:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE ORGAO OU ESTRUTURA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>580077</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>580077</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>580077</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>14O08</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00040022100</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>JOSE DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>MARIO CESAR ANDRADE RODRIGUES</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARIO CESAR ANDRADE RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>748870</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:10:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:10:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US DOPPLER DE ORGAO OU ESTRUTURA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>94.37</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>94.37</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>94.37</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>94.37</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>580085</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>580085</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>580085</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2020-01-22</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>13N06</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2020-03-22</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00030021400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>DEISE APARECIDA RODRIGUES DA SILVA OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>AMANDA NUNES BARBOSA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>AMANDA NUNES BARBOSA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>168099</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2020-01-22</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000297</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>TOP IMAGEM MEDICINA DIAGNOSTICA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6365434</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2020-01-22</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:45:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>70.26</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>70.26</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>70.26</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>70.26</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
      </ans:guiasTISS>
    </ans:loteGuias>
  </ans:prestadorParaOperadora>
  <ans:epilogo>
    <ans:hash>f75338f5b0d0c59d41041bc467886249</ans:hash>
  </ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>