File "00000000000000003068_48c29bfaeda2191c4eb6d97e784ea184.xml"

Full path: /home/xml/000570/00000000000000003068_48c29bfaeda2191c4eb6d97e784ea184.xml
File size: 16.08 KiB (16471 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: 8 bit

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="iso-8859-1"?>
<ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas">
  <ans:cabecalho>
    <ans:identificacaoTransacao>
      <ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
      <ans:sequencialTransacao>3068</ans:sequencialTransacao>
      <ans:dataRegistroTransacao>2022-03-03</ans:dataRegistroTransacao>
      <ans:horaRegistroTransacao>08:40:55</ans:horaRegistroTransacao>
    </ans:identificacaoTransacao>
    <ans:origem>
      <ans:identificacaoPrestador>
        <ans:CNPJ>60121712000190</ans:CNPJ>
      </ans:identificacaoPrestador>
    </ans:origem>
    <ans:destino>
      <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
    </ans:destino>
    <ans:Padrao>3.03.01</ans:Padrao>
  </ans:cabecalho>
  <ans:prestadorParaOperadora>
    <ans:loteGuias>
      <ans:numeroLote>3068</ans:numeroLote>
      <ans:guiasTISS>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>943824</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>943824</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>943824</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2022-02-10</ans:dataAutorizacao>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>02180008700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ADERVAL BARBOSA DE LIMA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:cnpjContratado>60121712000190</ans:cnpjContratado>
              <ans:nomeContratado>Orthotrauma Ortopedia e Traumatologia Ltda</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>EDMILSON BALERA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>59135</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225270</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2022-02-10</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:cnpjContratado>60121712000190</ans:cnpjContratado>
              <ans:nomeContratado>Orthotrauma Ortopedia e Traumatologia Ltda</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2708736</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2022-02-10</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:00:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40804011</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Bacia</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>28.65</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>28.65</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:cpfContratado>04023468827</ans:cpfContratado>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>EDMILSON BALERA</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>06</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>59135</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>35</ans:UF>
                <ans:CBOS>225270</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>28.65</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorOPME>0</ans:valorOPME>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>28.65</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>919043</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>919043</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>919043</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2021-12-16</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>099341</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2022-02-14</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01320014300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>CLODOALDO DE JESUS SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:cnpjContratado>60121712000190</ans:cnpjContratado>
              <ans:nomeContratado>Orthotrauma Ortopedia e Traumatologia Ltda</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>HELIO MILTES ANTUNES</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>02082618854</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225270</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2021-12-16</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:cnpjContratado>60121712000190</ans:cnpjContratado>
              <ans:nomeContratado>Orthotrauma Ortopedia e Traumatologia Ltda</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2708736</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2022-02-07</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>30713137</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Punзгo articular diagnуstica ou terapкutica (infiltraзгo). Quando orientada por RX, US, TC e RM, cobrar cуdigo correspondente</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>23.40</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>23.40</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:cpfContratado>02082618854</ans:cpfContratado>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>HELIO MILTES ANTUNES</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>06</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>50854</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>35</ans:UF>
                <ans:CBOS>225270</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:outrasDespesas>
            <ans:despesa>
              <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
              <ans:servicosExecutados>
                <ans:dataExecucao>2022-02-07</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
                <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>90388925</ans:codigoProcedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.46</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.46</ans:valorTotal>
                <ans:descricaoProcedimento>DIPROSPAN 1AMP 1ML</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:servicosExecutados>
            </ans:despesa>
            <ans:despesa>
              <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
              <ans:servicosExecutados>
                <ans:dataExecucao>2022-02-07</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
                <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>0000018482</ans:codigoProcedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.78</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.78</ans:valorTotal>
                <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA GAZE NIDIA 11 FIOS 7,5CMX7,5CM ESTERIL ETO 10 UNID</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:servicosExecutados>
            </ans:despesa>
            <ans:despesa>
              <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
              <ans:servicosExecutados>
                <ans:dataExecucao>2022-02-07</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
                <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>0000029514</ans:codigoProcedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:unidadeMedida>048</ans:unidadeMedida>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.69</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.69</ans:valorTotal>
                <ans:descricaoProcedimento>LUVA CIRURGICA NR.8,0 ESTERIL 121 SENSIMAX (PAR)</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:servicosExecutados>
            </ans:despesa>
            <ans:despesa>
              <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
              <ans:servicosExecutados>
                <ans:dataExecucao>2022-02-07</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
                <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>70705330</ans:codigoProcedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.93</ans:valorTotal>
                <ans:descricaoProcedimento>SERINGA SEM AG.10ML LUER-LOK PLASTIPAK</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:servicosExecutados>
            </ans:despesa>
            <ans:despesa>
              <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
              <ans:servicosExecutados>
                <ans:dataExecucao>2022-02-07</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
                <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>1.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.82</ans:valorTotal>
                <ans:descricaoProcedimento>AGULHA HIPODERMICA 40X12 PRECISIONGLIDE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:servicosExecutados>
            </ans:despesa>
            <ans:despesa>
              <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
              <ans:servicosExecutados>
                <ans:dataExecucao>2022-02-07</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
                <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>90257537</ans:codigoProcedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.94</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.94</ans:valorTotal>
                <ans:descricaoProcedimento>XYLESTESIN 2% S/VASO 10EST.20ML STERILE PACK</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:servicosExecutados>
            </ans:despesa>
            <ans:despesa>
              <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
              <ans:servicosExecutados>
                <ans:dataExecucao>2022-02-07</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
                <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>60033517</ans:codigoProcedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.39</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.39</ans:valorTotal>
                <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE PUNЗГO INTRA ARTICULAR</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:servicosExecutados>
            </ans:despesa>
          </ans:outrasDespesas>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>23.40</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>28.39</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>17.22</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>42.4</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorOPME>0</ans:valorOPME>
            <ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>111.41</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
      </ans:guiasTISS>
    </ans:loteGuias>
  </ans:prestadorParaOperadora>
  <ans:epilogo>
    <ans:hash>48c29bfaeda2191c4eb6d97e784ea184</ans:hash>
  </ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>