File "e7fb1823271c36d60942dde7a2932eae.xml"
Full path: /home/xml/000677/e7fb1823271c36d60942dde7a2932eae.xml
File size: 32.23 KiB (32999 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8
<?xml version="1.0" encoding="iso-8859-1"?><ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas"><ans:cabecalho><ans:identificacaoTransacao><ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao><ans:sequencialTransacao>71072</ans:sequencialTransacao><ans:dataRegistroTransacao>2021-11-25</ans:dataRegistroTransacao><ans:horaRegistroTransacao>09:38:49</ans:horaRegistroTransacao></ans:identificacaoTransacao><ans:origem><ans:identificacaoPrestador><ans:codigoPrestadorNaOperadora>44649812034709</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:identificacaoPrestador></ans:origem><ans:destino><ans:registroANS>420271</ans:registroANS></ans:destino><ans:Padrao>3.02.00</ans:Padrao></ans:cabecalho><ans:prestadorParaOperadora><ans:loteGuias><ans:numeroLote>77738</ans:numeroLote><ans:guiasTISS><ans:guiaResumoInternacao><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>420271</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>902459</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:numeroGuiaSolicitacaoInternacao>902459</ans:numeroGuiaSolicitacaoInternacao><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>902459</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2023-11-12</ans:dataAutorizacao><ans:senha>436194</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2021-11-12</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010083500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>KAUANY VITORIA BALDO LEITE</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>677</ans:codigoPrestadorNaOperadora><ans:nomeContratado>HOSPITAL E MATERNIDADE SAMARITANO</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>2078732</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosInternacao><ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento><ans:tipoFaturamento>4</ans:tipoFaturamento><ans:dataInicioFaturamento>2021-11-12</ans:dataInicioFaturamento><ans:horaInicioFaturamento>23:38:11</ans:horaInicioFaturamento><ans:dataFinalFaturamento>2021-11-16</ans:dataFinalFaturamento><ans:horaFinalFaturamento>13:05:07</ans:horaFinalFaturamento><ans:tipoInternacao>1</ans:tipoInternacao><ans:regimeInternacao>1</ans:regimeInternacao></ans:dadosInternacao><ans:dadosSaidaInternacao><ans:diagnostico>L03</ans:diagnostico><ans:indicadorAcidente>9</ans:indicadorAcidente><ans:motivoEncerramento>12</ans:motivoEncerramento></ans:dadosSaidaInternacao><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>10102019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Visita hospitalar (paciente internado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>57.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>57.48</ans:valorTotal><ans:identEquipe><ans:identificacaoEquipe><ans:grauPart>12</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>40083803882</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>TULIO ALONSO JOAO</ans:nomeProf><ans:conselho>6</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>190398</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>35</ans:UF><ans:CBOS>225124</ans:CBOS></ans:identificacaoEquipe></ans:identEquipe></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2021-11-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>10102019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Visita hospitalar (paciente internado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>57.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>57.48</ans:valorTotal><ans:identEquipe><ans:identificacaoEquipe><ans:grauPart>12</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>40083803882</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>TULIO ALONSO JOAO</ans:nomeProf><ans:conselho>6</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>190398</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>35</ans:UF><ans:CBOS>225124</ans:CBOS></ans:identificacaoEquipe></ans:identEquipe></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2021-11-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>10102019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Visita hospitalar (paciente internado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>57.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>57.48</ans:valorTotal><ans:identEquipe><ans:identificacaoEquipe><ans:grauPart>12</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>40083803882</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>TULIO ALONSO JOAO</ans:nomeProf><ans:conselho>6</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>190398</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>35</ans:UF><ans:CBOS>225124</ans:CBOS></ans:identificacaoEquipe></ans:identEquipe></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2021-11-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>10102019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Visita hospitalar (paciente internado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>57.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>57.48</ans:valorTotal><ans:identEquipe><ans:identificacaoEquipe><ans:grauPart>12</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:codigoPrestadorNaOperadora>677</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:codProfissional><ans:nomeProf>HOSPITAL E MATERNIDADE SAMARITANO</ans:nomeProf><ans:conselho>10</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>18682</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>35</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:identificacaoEquipe></ans:identEquipe></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>10102019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Visita hospitalar (paciente internado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>57.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>57.48</ans:valorTotal><ans:identEquipe><ans:identificacaoEquipe><ans:grauPart>12</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>40083803882</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>TULIO ALONSO JOAO</ans:nomeProf><ans:conselho>6</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>190398</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>35</ans:UF><ans:CBOS>225124</ans:CBOS></ans:identificacaoEquipe></ans:identEquipe></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>287.40</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>611.92</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>334.97</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>3789.12</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>905.89</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>5929.30</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>8667</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>035</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>83.30</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>83.30</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>INTRASITE GEL (GEL DEBRIDAMENTO 25G)N/P</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90072294</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>46</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.01</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>46.46</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE S?DIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90185048</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>014</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>68.90</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>68.90</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ROCEFIN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90185048</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>014</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>68.90</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>206.70</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ROCEFIN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90185048</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>014</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>68.90</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>68.90</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ROCEFIN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90185048</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>014</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>68.90</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>68.90</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ROCEFIN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90185048</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>014</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>68.90</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>68.90</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ROCEFIN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90185048</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>014</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>68.90</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>68.90</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ROCEFIN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90312074</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>OXACILINA SODICA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90312074</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>6</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.86</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>OXACILINA SODICA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90312074</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.62</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>OXACILINA SODICA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90312074</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>4</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>9.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>OXACILINA SODICA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90312074</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>4</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>9.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>OXACILINA SODICA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90312074</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>4</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>9.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>OXACILINA SODICA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90312074</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>4</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>9.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>OXACILINA SODICA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90312074</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.62</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>OXACILINA SODICA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90312074</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.93</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>OXACILINA SODICA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90389000</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>10</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.36</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.60</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>PREDSIM</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90395972</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.61</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.61</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE S?DIO BEKER</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90395972</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.61</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.61</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE S?DIO BEKER</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90395972</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>18</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.61</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>118.98</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE S?DIO BEKER</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90395972</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.61</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.61</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE S?DIO BEKER</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90395972</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>004</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.61</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.22</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE S?DIO BEKER</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>765</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>4</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.08</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ORALPACK (DOSADOR ORAL) - 05MLS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>19040</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>652.27</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1304.54</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CONECTOR MICROCLAVE CLEAR</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>24794</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>9</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>044</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>85.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>769.95</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>EQUIPO BOMBA INFUSAO C/ BURETA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>46</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>661.48</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>BD PRECISIONGLIDE AGULHA HIPODERMICA - 40 X 12 / 1.20 X 40 / 18G 1 1/2</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70139180</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>241.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>483</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>BD INSYTE AUTOGUARD - Cateter Intravenoso com Dispositivo de Seguran?a - BD INSYTE AUTOGUARD 24G X 0,75?</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>65.44</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>130.88</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>POLIFIX EQUIPO PARA INFUS?O SIMULT?NEA DE SOLU??ES PARENTERAIS - Polifix 2</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70828512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.06</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.06</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>BD ORALPAK - BD Oralpak 10ml</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78224217</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.38</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LEUKOMED</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:05:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:10:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78230942</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>23</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>396.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>VED CAP CREMER EST?RIL</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:43:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:48:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60000775</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>152.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>152.98</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>DI?RIA DE HOSPITAL DIA APARTAMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:43:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:48:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60000775</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>152.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>152.98</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>DI?RIA DE HOSPITAL DIA APARTAMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:43:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:48:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60000775</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>152.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>152.98</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>DI?RIA DE HOSPITAL DIA APARTAMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:43:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:48:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60000775</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>152.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>152.98</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>DI?RIA DE HOSPITAL DIA APARTAMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:43:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:48:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60015250</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>23</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>9.22</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>212.06</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE INSTALA??O DE SORO EV</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2021-11-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:43:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:48:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60031808</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>122.91</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>122.91</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE MONITOR / MONITORIZA??O DE OX?METRO, POR HORA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas></ans:guiaResumoInternacao></ans:guiasTISS></ans:loteGuias></ans:prestadorParaOperadora><ans:epilogo><ans:hash>e7fb1823271c36d60942dde7a2932eae</ans:hash></ans:epilogo></ans:mensagemTISS>