File "00000000000000000027_1257FC121FB170F870DD5B97C2B97ED5.xml"

Full path: /home/xml/000841/00000000000000000027_1257FC121FB170F870DD5B97C2B97ED5.xml
File size: 14.06 KiB (14396 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissV3_04_00.xsd">
  <ans:cabecalho>
    <ans:identificacaoTransacao>
      <ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
      <ans:sequencialTransacao>27</ans:sequencialTransacao>
      <ans:dataRegistroTransacao>2024-08-02</ans:dataRegistroTransacao>
      <ans:horaRegistroTransacao>15:51:56</ans:horaRegistroTransacao>
    </ans:identificacaoTransacao>
    <ans:origem>
      <ans:identificacaoPrestador>
        <ans:CNPJ>54336615000546</ans:CNPJ>
      </ans:identificacaoPrestador>
    </ans:origem>
    <ans:destino>
      <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
    </ans:destino>
    <ans:Padrao>3.04.00</ans:Padrao>
  </ans:cabecalho>
  <ans:prestadorParaOperadora>
    <ans:loteGuias>
      <ans:numeroLote>27</ans:numeroLote>
      <ans:guiasTISS>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>1333996</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>1333996</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>1333996</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2024-07-30</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>649491</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2024-09-28</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01660006300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ARACI MONARI MONTESINO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:cnpjContratado>54336615000546</ans:cnpjContratado>
              <ans:nomeContratado>BIOLABOR LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ANA MARIA PONTES SILVA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>89466</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225136</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2024-07-31</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:cnpjContratado>54336615000546</ans:cnpjContratado>
              <ans:nomeContratado>BIOLABOR LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6438962</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
              <ans:dataExecucao>2024-07-31</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:09:53</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:28:53</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40808130</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>DENSITOMETRIA OSSEA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>133.75</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>133.75</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>133.75</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
            <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>133.75</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>1353109</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>1353109</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>1353109</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>846257</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2024-08-24</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01730081500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>CASIMIRO GARCIA MARTINS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:cnpjContratado>54336615000546</ans:cnpjContratado>
              <ans:nomeContratado>BIOLABOR LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>RODRIGO MOREIRA FRAGOSO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>128068</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225260</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2024-07-02</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:cnpjContratado>54336615000546</ans:cnpjContratado>
              <ans:nomeContratado>BIOLABOR LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6438962</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
              <ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>07:15:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>31602282</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>ANESTESIA PARA RESSONANCIA</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>894.54</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>894.54</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
              <ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>07:16:11</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>07:46:11</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41101014</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>RM CRANIO SEM CONTRASTE</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>399.85</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>399.85</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>1294.39</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
            <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>1294.39</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>420271</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>1349583</ans:numeroGuiaPrestador>
            <ans:guiaPrincipal>1349583</ans:guiaPrincipal>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:numeroGuiaOperadora>1349583</ans:numeroGuiaOperadora>
            <ans:dataAutorizacao>2024-06-18</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>520829</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2024-08-17</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>15790000700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>PATRICIO DE OLIVEIRA MOTTA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:cnpjContratado>54336615000546</ans:cnpjContratado>
              <ans:nomeContratado>BIOLABOR LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>CAMILLA DELFIM NUNES</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>138032</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>35</ans:UF>
              <ans:CBOS>225225</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dataSolicitacao>2024-07-13</ans:dataSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:cnpjContratado>54336615000546</ans:cnpjContratado>
              <ans:nomeContratado>BIOLABOR LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>6438962</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            <ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
              <ans:dataExecucao>2024-07-13</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>07:42:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>07:56:00</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40202615</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA C/ BIOPSIA PESQUISA DE HELICOBACTER PYLORI</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
              <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>352.05</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>352.05</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>352.05</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
            <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
            <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
            <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
            <ans:valorTotalGeral>352.05</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
      </ans:guiasTISS>
    </ans:loteGuias>
  </ans:prestadorParaOperadora>
  <ans:epilogo>
    <ans:hash>1257FC121FB170F870DD5B97C2B97ED5</ans:hash>
  </ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>